Правовая природа и сфера действия Приказа № 749н

В системе обеспечения безопасности объектов использования атомной энергии (ОИАЭ) Российской Федерации ключевым документом, регламентирующим допуск персонала, является Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 июля 2020 года № 749н «Об утверждении требований к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии. . . ».  Документ зарегистрирован Министерством юстиции РФ 11 сентября 2020 года (регистрационный № 59782) и вступил в законную силу с 1 января 2021 года.

Настоящий приказ издан во исполнение статьи 27 Федерального закона от 21 ноября 1995 года № 170- ФЗ «Об использовании атомной энергии» и подпункта 5. 2. 110 Положения о Министерстве здравоохранения РФ, утвержденного постановлением Правительства РФ от 19 июня 2012 года № 608.  Документ заменил собой ранее действовавшие нормативные акты, включая Постановление Правительства РФ № 233, и установил единые стандарты проведения медицинских осмотров и психофизиологических обследований для всех категорий работников ОИАЭ.

Структурно Приказ № 749н включает пять приложений, каждое из которых имеет самостоятельное нормативное значение:  требования к проведению обследований (Приложение № 1); порядок проведения (Приложение № 2); перечень медицинских противопоказаний (Приложение № 3); перечень должностей (Приложение № 4); форму медицинского заключения (Приложение № 5).

Настоящий материал представляет систематизированное изложение ключевых положений Приказа № 749н, регламентирующих проведение психофизиологических обследований (проверок на полиграфе) работников и кандидатов объектов использования атомной энергии.

Более подробная информация о методологии и организации обследований представлена на нашем основном сайте.

Глава 1.  Сфера действия Приказа № 749н и категории работников

1. 1.  Сфера применения документа

Пункт 1 Приложения № 1 к Приказу № 749н устанавливает, что документ определяет общие правила проведения медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии, перечень должностей которых предусмотрен Приложением № 4 к настоящему приказу, и лиц, претендующих на замещение указанных должностей.

1. 2.  Перечень должностей (Приложение № 4)

Приложение № 4 к Приказу № 749н устанавливает закрытый перечень должностей работников ОИАЭ, на которые распространяются требования о проведении медицинских осмотров и психофизиологических обследований.  В указанный перечень включены следующие категории персонала:

• Руководящий персонал — лица, осуществляющие организационно- распорядительные функции, связанные с обеспечением безопасности ОИАЭ;
• Персонал, ведущий технологический процесс (оперативный персонал) — начальники цехов, участков, отделений, лабораторий, мастерских, эксплуатирующих радиационные источники, и иные должности, связанные с управлением реакторной установкой и системами контроля;
• Персонал, осуществляющий обращение с радиоактивными веществами;
• Персонал, занятый на транспортировке ядерных материалов;
• Работники, осуществляющие ремонт и обслуживание оборудования, влияющего на безопасность ОИАЭ.

1. 3.  Цели проведения обследований

Пункт 2 Приложения № 1 к Приказу № 749н определяет цели проведения психофизиологических обследований:  «снижение вероятности аварий, связанных с отклонениями в состоянии здоровья работников, и обеспечивается выдачей или отказом в выдаче разрешения на право ведения работ в области использования атомной энергии».

Глава 2.  Виды психофизиологических обследований

2. 1.  Классификация видов

Пункт 8 Приложения № 1 к Приказу № 749н устанавливает следующие виды психофизиологических обследований:

2. 2.  Предварительное обследование (при приеме на работу)

Проводится в отношении всех кандидатов, претендующих на замещение должностей, включенных в Перечень (Приложение № 4 к Приказу № 749н).  Цель — оценка соответствия индивидуально- личностных и психофизиологических особенностей кандидата требованиям должности, выявление возможных противопоказаний в соответствии с Приложением № 3.

2. 3.  Периодическое обследование (в течение трудовой деятельности)

Проводится в отношении действующих работников не реже одного раза в год на основании поименных списков, утвержденных работодателем.  Цель — динамический мониторинг психофизиологического состояния работника и своевременное выявление признаков ухудшения здоровья.

2. 4.  Внеочередное обследование

Основания для направления на внеочередное психофизиологическое обследование установлены пунктом 10 Приложения № 1 к Приказу № 749н:

1. Медицинская рекомендация медицинской организации, проводившей периодический медицинский осмотр, указанная в заключительном акте, медицинском заключении или ином документе медицинской организации;
2. Перерыв в трудовой деятельности более 70 календарных дней (после длительного отпуска, больничного, командировки и т. п. ).

2. 5.  Предсменное обследование

Проводится перед началом рабочего дня (смены) с использованием специализированного аппаратно- программного комплекса.  Цель — экспресс- диагностика функционального состояния работника и выявление состояний, делающих его временно нетрудоспособным или опасным для безопасной эксплуатации ОИАЭ (алкогольное, наркотическое опьянение, выраженное утомление и др. ).

Глава 3.  Лаборатория психофизиологического обеспечения (ЛПФО)

3. 1.  Статус и порядок создания

Пункт 4 Приложения № 1 к Приказу № 749н устанавливает, что психофизиологические обследования проводятся в лабораториях обеспечения профессиональной надежности персонала (ЛПФО), создаваемых на объектах использования атомной энергии.  Структура ЛПФО и ее штатная численность устанавливаются руководителем организации, в составе которой она создана, исходя из объема проводимой диагностической работы.

3. 2.  Штатная структура ЛПФО

Пункт 12 Приложения № 1 к Приказу № 749н устанавливает рекомендуемую штатную численность ЛПФО:

• Заведующий (начальник) — медицинский психолог или врач- профпатолог — 1 единица;
• Медицинский психолог — 1 единица;
• Медицинская сестра — 1 единица.

3. 3.  Квалификационные требования к специалистам

Пункты 13- 14 Приложения № 1 к Приказу № 749н устанавливают требования к специалистам ЛПФО:

3. 4.  Функции ЛПФО

Пункт 16 Приложения № 1 к Приказу № 749н устанавливает следующие функции ЛПФО:

1. Организация и проведение всех видов психофизиологических обследований;
2. Выявление психофизиологических противопоказаний на право ведения работ в области использования атомной энергии;
3. Оформление заключений о наличии (отсутствии) психофизиологических противопоказаний;
4. Разработка рекомендаций о проведении профилактических и реабилитационных мероприятий;
5. Контроль за эффективностью профилактических и реабилитационных мероприятий;
6. Обеспечение сбора, хранения данных психофизиологического обследования;
7. Проведение медико- психологического консультирования работников;
8. Взаимодействие с медицинскими организациями и специалистами;
9. Ведение учетной и отчетной документации.

3. 5.  Требования к оснащению ЛПФО

Пункт 17 Приложения № 1 к Приказу № 749н устанавливает минимальные требования к оснащению ЛПФО:

Глава 4.  Порядок направления на психофизиологическое обследование

4. 1.  Для кандидатов при трудоустройстве

Порядок направления на психофизиологическое обследование при поступлении на работу регламентирован пунктами 36- 38 Приложения № 2 к Приказу № 749н:

Шаг 1.  Получение направления.  Кандидат получает от работодателя направление на психофизиологическое обследование, подписанное уполномоченным представителем работодателя, с указанием должности, фамилии и инициалов, заверенное печатью организации (при наличии).  Направление выдается кандидату под подпись.

Шаг 2.  Учет направлений.  Работодатель организует учет выданных направлений.

Шаг 3.  Прибытие в ЛПФО.  Для прохождения психофизиологического обследования кандидат представляет в ЛПФО направление и паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).

4. 2.  Для действующих сотрудников (периодическое обследование)

Пункты 39- 43 Приложения № 2 к Приказу № 749н устанавливают порядок для действующих сотрудников:

• Периодические обследования проводятся не реже одного раза в год;
• Работодатель составляет поименные списки и передает их в ЛПФО не позднее чем за 2 месяца до даты начала обследования;
• ЛПФО составляет календарный план не позднее чем за 14 календарных дней до согласованной даты;
• Работодатель обязан ознакомить работника с порядком и сроками прохождения не позднее чем за 10 календарных дней.

Глава 5.  Процедура и продолжительность психофизиологического обследования

5. 1.  Продолжительность

Пункт 9 Приложения № 1 к Приказу № 749н устанавливает, что продолжительность психофизиологического обследования (при поступлении на работу, в течение трудовой деятельности, при выявлении противопоказаний) не может превышать трех часов.

5. 2.  Этапы проведения

Этап 1.  Предтестовая беседа (30–60 минут):

• Установление психологического контакта с кандидатом;
• Разъяснение целей и процедуры обследования;
• Сбор анамнеза, в том числе медицинского;
• Оглашение всех вопросов, которые будут заданы в ходе тестирования;
• Подписание информированного добровольного согласия.

Этап 2.  Калибровка и стимуляционный тест (5–10 минут):

• Наложение датчиков для регистрации физиологических показателей;
• Запись фоновых физиологических показателей;
• Проведение верификационного теста для настройки порогов чувствительности.

Этап 3.  Основное тестирование (до 90 минут):

• Предъявление подготовленных методик (вопросов);
• Регистрация физиологических реакций на значимые стимулы;
• Повторное предъявление тестов (как правило, 2–3 раза) для проверки воспроизводимости реакций.

Этап 4.  Анализ и интерпретация результатов (30–90 минут):

• Визуальный и автоматизированный анализ полиграммы;
• Формулирование выводов;
• Оформление медицинского заключения по форме Приложения № 5.

5. 3.  Обязанность работодателя

Пункт 6 Приложения № 1 к Приказу № 749н устанавливает, что обязанность по организации проведения медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников возлагается на работодателя.

Глава 6.  Медицинские противопоказания (Приложение № 3)

6. 1.  Структура перечня

Приложение № 3 к Приказу № 749н содержит 24 пункта, включающие заболевания и состояния, при наличии которых выдача разрешения на право ведения работ в области использования атомной энергии невозможна.

6. 2.  Ключевые группы противопоказаний

6. 3.  Дополнительные медицинские исследования

Пункт 3 Приложения № 2 к Приказу № 749н устанавливает, что при проведении предварительного и периодического медицинского осмотра осуществляются:

• клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
• клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
• электрокардиография в покое;
• измерение артериального давления;
• определение уровня общего холестерина в крови;
• исследование уровня глюкозы в крови натощак;
• флюорография или рентгенография легких;
• химико- токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Глава 7.  Медицинское заключение (Приложение № 5)

7. 1.  Форма и содержание

Приложение № 5 к Приказу № 749н утверждает единую форму медицинского заключения о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний для выдачи разрешения на выполнение определенных видов деятельности в области использования атомной энергии.

Медицинское заключение содержит категоричный вывод:

• «Годен к выполнению работ» — противопоказаний не выявлено;
• «Не годен к выполнению работ» — выявлены медицинские противопоказания (со ссылкой на соответствующий пункт Приложения № 3).

7. 2.  Юридическая сила

Медицинское заключение, оформленное в соответствии с требованиями Приказа № 749н, является основанием для выдачи (или отказа в выдаче) разрешения Ростехнадзора на право ведения работ в области использования атомной энергии.

Глава 8.  Дополнительные ограничения законодательства

8. 1.  Федеральный закон № 40- ФЗ (2019 год)

Федеральный закон от 18 марта 2019 года № 40- ФЗ установил дополнительные ограничения:  к работе на ядерной установке, на радиационном источнике, в пункте хранения, с ядерными материалами и радиоактивными веществами не допускаются:

• лица, имеющие непогашенную или неснятую судимость за совершение умышленного преступления;
• лица, включенные в перечень организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму (в соответствии с Федеральным законом от 7 августа 2001 года № 115- ФЗ).

Указанные ограничения подлежат выявлению и учету в ходе психофизиологического обследования на полиграфе.

8. 2.  Взаимодействие с ФМБА России

Пункт 4 Приложения № 1 к Приказу № 749н устанавливает, что медицинские осмотры в отношении работников организаций, эксплуатирующих особо радиационно- опасные и ядерно- опасные производства и объекты в области использования атомной энергии, проводятся в медицинских организациях, подведомственных Федеральному медико- биологическому агентству (ФМБА России), если указанные организации включены в Перечень, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 21 августа 2006 г.  № 1156- р.

Заключение:  системное значение Приказа № 749н

Приказ Минздрава России № 749н является действующим нормативным правовым актом, устанавливающим обязательные требования к проведению психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии.

Ключевые положения документа для работодателей и специалистов:

Для работодателей в атомной отрасли реализация требований Приказа № 749н предполагает:

1. Организацию взаимодействия с аккредитованной ЛПФО;
2. Обеспечение направления всех категорий работников, включенных в перечень, на предварительные и периодические психофизиологические обследования;
3. Контроль за сроками прохождения обследований (не реже 1 раза в год);
4. Оперативное реагирование на выявление медицинских противопоказаний.

Для специалистов- полиграфологов и медицинских организаций реализация требований Приказа № 749н предполагает:

1. Наличие соответствующих лицензий и аккредитации;
2. Использование сертифицированного оборудования (АПК);
3. Соблюдение установленной процедуры проведения обследований;
4. Оформление заключения по утвержденной форме (Приложение № 5).

Рекомендуемая литература и нормативные источники

1. Федеральный закон от 21 ноября 1995 г. № 170- ФЗ «Об использовании атомной энергии»
2. Федеральный закон от 18 марта 2019 г. № 40- ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об использовании атомной энергии»»
3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 июля 2020 г. № 749н
4. Приложение № 1 к Приказу № 749н «Требования к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований. . . »
5. Приложение № 2 к Приказу № 749н «Порядок проведения. . . »
6. Приложение № 3 к Приказу № 749н «Перечень медицинских противопоказаний»
7. Приложение № 4 к Приказу № 749н «Перечень должностей. . . »
8. Приложение № 5 к Приказу № 749н «Форма медицинского заключения»
9. Постановление Правительства РФ от 21 августа 2006 г. № 1156- р (Перечень организаций, обслуживаемых ФМБА России)

*Данный материал носит информационный характер и основан на действующем законодательстве Российской Федерации по состоянию на 2025- 2026 годы. *